岐阜市の訪問介護（訪問マッサージ・リハビリ）を受けるなら【訪問マッサージひまわり】

こんにちは。マッサージ師の太田です。

今回は、脳性麻痺の利用者様の施術を紹介いたします。

体に麻痺がありますがパソコンを使ってご自宅でほぼ毎日お仕事をされています。なので１日同じ姿勢でかつ目を酷使されますので、筋肉のコリや関節が硬くなりがちです。

脳性麻痺の種類

・痙性麻痺：脳性麻痺の中で最も多くみられます。神経反射が亢進し、四肢の筋緊張が起きます。
・運動障害性麻痺：アテトーゼ型では無意識に体のあちこちが動く特徴があります。
・失調性麻痺：自分の意志で筋肉を動かすことができなくなります。
・低張性麻痺：筋緊張が低下し力が入らなくなります。
・混合型麻痺：上記の症状が合わさった症状が出ます。

二次障害について

脳性麻痺の障害自体は進行性の病気ではありません。

しかし、日常生活を送るうちに体には無理が蓄積されます。そうした無理が二次障害という形で、患者さんの症状を悪化させていくのです。

変形性頸椎症や股関節変形症等といった症状として起こることが多くあります。

自覚症状としては、まず筋肉の凝りを感じるようになり、痺れと痛みの順番に現れるようになります。そして最後に無感覚になってしまうことがわかっています。

「二次障害について軽く考えてはいけない」と近年ようやく注目され始めました。

施術の様子

四肢のマッサージと首肩のマッサージを行ないました。

その後、上肢と指の曲げ伸ばし訓練を行いました。

｢マッサージを続けるようになったら、指が伸びてパソコンのボタンがとても押しやすくなった｣、｢服の袖に指が引っかからなくなり通しやすくなった｣と喜んでいらっしゃいました！

さらに「先生がいつもしてくれるマッサージは、体だけではなく心もほぐれますよ。心のマッサージです。」とおっしゃっていけました。

いつも利用者様と会話をしながら、利用者様に合った生活の中での動作等アドバイスができるように心がけています。

そういう事の積み重ねで信頼を得ていくのでしょうね。

マッサージを受けられているときの利用者様はいつもステキな笑顔をしてみえます。

こんな喜びの声もとどいています！！

訪問マッサージひまわりでは随時無料体験を行なっています。
マッサージに興味があるかたやマッサージの仕組みなどがわからなくて困っている方もこちらの無料体験を利用いただきお悩み解決のお手伝いをさせてください。
ぜひお気軽に問い合わせください。

こんにちは。マッサージ師の太田です。

今回は、施設にご入居されているで関節リウマチにて歩行困難の利用者様の施術の紹介をさせていただきます。

いつも施設へ施術に伺います。

関節リウマチとは

関節リウマチとは、関節を主に病変とし、全身の支持組織を多発性におかす慢性の炎症性疾患のことをいいます。
進行すると、関節の破壊や変形が起こります。 女性に多く、２０～５０代に好発します。

原因

リウマチは「自己免疫疾患」といわれ、かかりやすい体質の人が何らかの原因によってリウマチを発症すると考えられています。
詳しい原因は不明ですが、細菌やウイルスの感染、過労やストレス、喫煙、出産や怪我などをきっかけに発症することがあるとされています。

症状

リウマチには症状が良く出る活動期とそうでない時期があります。活動期には全身に症状が出やすくなります。 微熱、体重減少、貧血、リンパ節の腫れなどのほか、目や口が乾く、息切れ、だるさ、疲れを感じることもあります。 １　関節症状・・・多発性・対称性に関節に炎症が生じます。初期症状には朝に関節がこわばるのが特徴で、進行すると関節痛、腫脹が起こり、さらに関節の破壊、変形、強直へと進行します。症状が悪化するとこわばりなどの時間が長くなります。 ２　関節外症状・・皮下結節、肺線維症、間質性肺炎、胸膜炎、強膜炎、血管炎、虹彩毛様体炎、心膜炎、心筋炎など、多彩な症状が起こります。 ３　合併症・・・・腎障害、心障害などが起こることがあります。

施術の様子

両側臥位で肩〜臀部、四肢マッサージを行います。
マッサージの後、膝の曲げ伸ばしをされます。施術者と一緒に「１、２、３」と、元気に掛け声をかけていらっしゃいます。
その後、歩行器を使用して、フロアを１周歩かれます。
その間に、昔の話や、ご家族の話をされています。
施術者との会話を毎回楽しみにしているようです。話す事は人を元気にするものなんだなと感じました。

訪問マッサージを始められたころは、歩行訓練を嫌がられていましたが、
今では一生懸命、歩行訓練を行われます。

施設のスタッフ様も、マッサージで体や気持ちに良い変化がでる事にびっくりされていらっしゃいます。

マッサージを終える頃には 血行がよくなり、顔色が随分良くなっていました。

他にもこんな声がとどいています！

・お体の状態を少しでも良くしたい
・介助に不安を感じている

こんなお悩みがありましたら、お気軽にご相談ください。

わたし達が全力でサポートいたします！

訪問マッサージひまわりでは無料体験を実施しています。
マッサージに興味がある方はぜひこちらの無料体験のご利用をお勧めします。

こんにちは。マッサージ師の太田です。

最近は日も少しずつ長くなってきていますね。早く暖かい日が続くようになるといいですね。

今回の利用者様は、

左下肢が痛いそうで、特に左膝全体が痛いと言われている方の施術を紹介します。

施術の様子

仰向けにて左膝と下腿部のマッサージ、横向きでの肩 、背中 、腰のマッサージをおこないました。

仕上げとして、座位にて左膝を軽擦法という軽く摩る感じのマッサージをおこないました。

最後には、自分でできるリハビリ方法、パテラセッティングを指導しました。

利用者様は、最初は慣れない様子で難しそうにしていましたが、一生懸命リハビリの練習をされていました。

とてもお話がお好きな方です。訪問するたびに面白いお話をしていただけます。

「歩けるようになったら、またお出かけがしたい。」とおっしゃっていました。

また楽しくお出かけが出来るようにする為に、一緒に頑張っていきましょうね！

自宅で簡単！パテラセッティング！

「パテラセッティング」とはどの様なものなのかご存知でしょうか？

「パテラ」とは「膝蓋骨(膝のお皿)」のことです。「セッティング」とは「決まった位置に設置すること」です。簡単に言うと「膝蓋骨(膝のお皿の骨)を正しい位置に戻す」ということです。

膝の痛みは、下肢の筋力低下により膝蓋骨が正常な位置に固定されていない為起こることがあります。

膝蓋骨は下肢の筋力により正しい位置に固定されているため、下肢の筋力低下がこのような痛みの原因となる場合があるのです。

そこで有効なリハビリとして「パテラセッティング」があるのです！

方法は簡単！！

1、床やベッドの上に膝を伸ばした状態で座る(座れない場合は仰向けで寝ても良い)

2、膝の下に丸めた座布団やタオルを入れます

3、膝の裏で丸めた座布団やタオルを押しつぶすように力を入れ、5秒保ちます。この時に踵が床やベッドから離れるように上にあげるような感じで。

4、1日20回程度がおすすめです。※あくまで目安の回数なので、その時の体調や痛みに合わせた回数を行いましょう。

これだけの動作で下肢の筋力低下を防ぐことができ、膝の痛みの軽減になる場合が多くあります。

これらの訓練は、1回でたくさんの回数を行うよりも、少ない回数を継続して長期間行う方が効果がグンッと上がります。

膝の痛みや、下肢の筋力の低下が気になる方は是非お試しください！

訪問マッサージひまわりでは随時無料体験を行っております。

マッサージに興味がある方などは是非一度体験して頂くことをお勧めします。

体が変わるきっかけが作れると思います。

こんにちは。マッサージ師の太田です。

今日は雨が降ったり止んだりで、朝には雪が散らついた場所もあるようですね。

気温差も激しいので体調管理には気をつけましょう。
今回は、ギラン・バレー症候群の利用者様の施術を紹介します。

ギランバレー症候群のリハビリ

現在も、ギランバレー症候群による麻痺した手足の機能を回復させるのに医学的な治療や薬はありません。
麻痺した手足の機能を回復させるのは、体が本来持つ自然治癒力とリハビリだけなのです。
ギランバレー症候群では、リハビリを開始する機関が早いほど麻痺した手足の機能の回復が早いとされています。

麻痺した手足の機能の回復は、麻痺の進行が止まった時から、早期にリハビリを行えばどんどん回復していきます。
しかし、麻痺の進行が止まってから時間が経ち過ぎてしまい、体の回復が停滞期に入ってからリハビリを始めてもなかなか思うように回復をしてくれません。

その原因は、筋力の低下と関節の拘縮です。
リハビリをしないまま麻痺した手足をそのままにしておくと、筋肉の萎縮が進み筋力が低下します。さらに、関節を動かさないことで関節が拘縮していくからです。

だからと言って筋力訓練や関節可動域訓練をやりすぎてしまうのもよくありません。
かえって筋力の低下を招いたり、筋肉を傷め疼痛が出てより悪化してしまうことがあるのです。

なので、ギランバレー症候群のリハビリは少ない運動量で回数を多くすること・長期にわたり継続的におこなうことが重要なのです。

今日は頑張って杖で砂利道を歩いて訓練したそうです。

今日は特に腰部と下肢に痛みを感じるとおっしゃられました。

砂利道の歩行訓練で腰部や下肢に負担がかかってしまったようですね。

とてもリハビリを前向きに頑張られる方なので、今では杖をついて歩けるまでになられました。

ほとんどは車椅子生活ではありますが、「自分の力で歩きたい」という意思がとても伝わって来ます。そして、最近では階段などでのトレーニングも行っています。

施術の様子です。
両側臥位にて四肢マッサージをおこない、筋肉の張りを和らげます。

伏臥位にて下肢のストレッチ、仰臥位にて肩首・四肢のROM訓練と股関節のストレッチを行いました。

お体の状態を確認しながら、無理のかからないよう施術を進めていきます。

「これでまたリハビリ頑張れるよ」とのお喜びの声をいただきました。

他にもこんな声がとどいています！

「リハビリをもっと頑張れるようになりたい！」と思われていましたら、お気軽にご相談ください。

訪問マッサージひまわりでは随時無料体験を実施しています。

マッサージに興味のある方は是非一度無料体験を受けていただくことをお勧めします。
わたし達が全力でサポートいたします！

こんにちは。マッサージ師の太田です。
今週はだいぶ冬らしい気候になってきましたね。今年も残すところあとわずかになってしまいました。

今回は、脳梗塞の後遺症で、左半身麻痺のある利用者様の施術を紹介いたします。

脳梗塞になりその後遺症で四肢の拘縮があり、ご自身でベッドから立ち上がることが困難となってしまいました。
その後遺症による麻痺を取り除き体の回復を促すために四肢のマッサージ、ROM訓練をおこなっています。

左手の指の拘縮があり、常に握った状態でしたが、マッサージ・リハビリを続けていくことで、現在ではだいぶ手のひらが広がるようになってきました。拘縮があると指を動かすと痛みが出てしまいますがその痛みにも耐えて利用者様が頑張られた結果です。

麻痺と拘縮により立ち上がることが困難だった下肢も、筋肉・関節が柔軟さが出てきており、少しずつですが、動きがスムーズになってきました。

現在では、「また自分で立ち上がれるようになりたい。」と、ご自身の力で立ち上がりができるようになるために、立ち上がり訓練を積極的に取り組んでいただけています。

このように、頑張っていただける姿を見ていると、私まで力が入ってしまいます。

今後、自分の力で立ち上がれるようになるために、一緒にリハビリを頑張っていきましょう！

できることはわたし達が全力でサポートいたします！

このように、マッサージをすることで体の変化に気づくことができるようになり、その結果、リハビリにもさらにやる気を出して頑張ることができる方が多くいらっしゃいます。麻痺の程度によって回復度合いに個人差はありますが、利用者様が体の変化に気づいたときはとても喜ばれています。

訪問マッサージひまわりでは、随時、無料体験を行っています。
マッサージ興味がある方はもちろん、訪問マッサージで何が変わるの？よいことはあるの？と疑問をお持ちの方はぜひ一度
無料体験を受けていただくことをおすすめします。

※写真はイメージです。

こんにちは。マッサージ師の太田です。
今回は利用者様の施術の紹介をしました。

本日の利用者様は歩行は歩行器を使えば自力で歩行可能で、デイサービスでは歩行訓練を頑張っておられる方です。
いつも挨拶をしたら元気よく返事をしてくれます。とても元気のいい方です。
側臥位にて肩・背中・腰・臀部のマッサージと四肢のマッサージ。
腰から坐骨、下肢にかけて痛みがあるみたいです。
デイサービスには週に数回行かれ、そこで下肢のリハビリを特に頑張られているので、下肢の筋緊張がいつも強く出ています。
筋肉痛がひどいときは夜もなかなか寝られない日も多くあるそうです。

そこで、下肢は特に慎重にに丁寧なマッサージ行いました。施術中は「あ～楽、気持ちいがいい」と言ってみえました。
仰臥位にて下肢マッサージとROM訓練も行いました。
問いかけに対していつも元気に会話をしてくれています。
お話も好きということなので施術と関係ない世間話なども多く話してくれます。
普段は自分の部屋にいて、テレビを見ていることが多くて会話をすることが少ないそうです。
なので、マッサージの時間は体のリハビリもありますが話すことのリハビリもしているとおっしゃっていました。そのおかげで施術中も笑いがでたりして、楽しく行えてます。

会話もリハビリも元気よくおこなうと、とても楽しい雰囲気になりますね！
会話を楽しくこなうことで体も頭もリハビリができていくと思います。

ひまわりではお体の回復はもちろんですが、マッサージ、リハビリの時間も楽しい時間にできるよう利用者様とのコミュニケーションなども大切にしています。

訪問マッサージに興味のある方はまず無料体験をお試しください。
マッサージがどのようなものかわからないなどの疑問や不安がありましたらお気軽に問い合わせください。
相談だけでもよいので相談ください。

※写真はイメージです。

こんにちは。コーディネーターの片田です。

今回施術に同行させていただいた利用者様は、足の筋力が低下し、関節が硬くなってしまった方です。

仰臥位にて四肢のマッサージをおこないました。

今回は、首から腰にかけて痛みがあるとの事でしたので、頸部から腰にかけて指圧とさするようなマッサージの軽擦法でマッサージを念入りにおこないました。

ROM訓練ではご家族の方が、一つ一つの動作に喜んで下さっていました。

利用者様ご本人も、時折笑顔を見せながら、先生のかけ声にあわせて、ゆっくりと頑張っていらっしゃいました。

マッサージの体験の時から、とても気持ちがいいし楽になると好評をいただいていました。

マッサージを終えるころには顔の血色が良くなり、ご家族の方も喜んでいらっしゃいました。

「次回はいつ来てくれるの？」と先生に聞いていらっしゃいました。

楽しみにしていただけるというのは、とても嬉しい事ですね！

ROM訓練とは

ROM訓練とは、関節可動域の維持および増大を目的としておこなう他動的ＲＯＭ訓練と、筋力の増強等を目的としておこなう自動介助的ＲＯＭ訓練の二つに分があります。

自動的ROM訓練とは、患者さんが自分の力で行なう訓練で、他動的ＲＯＭ訓練とは施術者が患者さんの体を動かして行なう訓練です。

ROMとは

ROMとは、Range of motionの略です。これは「関節可動域」という意味となります。

身体に障害が起こった場合や、また寝たきりになった場合、関節の動く範囲が狭くなり、関節可動域（ROM）が制限されてしまいます。

主な原因は、関節の拘縮や、骨の病変、寝たきりによる運動不足などにあります。なかには、外傷や筋の麻痺などで起こる場合もあります。

関節が拘縮することにより日常生活動作に障害をきたしてしまいます。

ROM訓練を行うことで、関節の拘縮を予防・改善できるため、患者さんの日常生活での自立を促すことができるのです。

寝たきりなどによる関節の拘縮でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。

こんにちは。コーディネーターの片田です。

今回は、以前にベッドから落ちてしまい、体のあちこちを痛めてしまった利用者様のお宅を訪問しました。

先生の事を本当に信頼されており、以前よりたくさん会話をしていただけるようになりました。

下肢の浮腫は左下肢は先週より浮腫は和らいでいましたが、右下肢はまだ浮腫は強めでした。

「今日は足が特に痛いから・・・。」と言われ、屈伸運動を中止し、変わりにこわばった筋肉をほぐすマッサージに変更しました。

さするようなマッサージの軽擦法がお好きなようです。

最近は笑ってくれます。私にも慣れてくれたみたいで、先生と三人で楽しく会話をしたりしました。

このように会話をすることにより、利用者様のお身体の状態をさらに知ることができます。

利用者様と先生の信頼関係とは、とても大切なものなのですね！

マッサージがもたらす効果

1、麻痺の改善
長期間麻痺した筋肉は、次第に筋力が低下していきます。マッサージにより血行を改善することで筋肉の残存能力が改善します。

2、筋力の維持・増加
高齢者の多くが寝たきりにより筋力が低下します。マッサージにより筋力低下の予防、日常生活動作の維持が図れます。

3、浮腫の改善
マッサージにより体内の水分・血液循環等を改善させ、浮腫を改善します。

4、関節の拘縮予防及び改善
寝たきりなどが原因で筋肉や関節が硬くなってしまう場合が多くあります。マッサージにより筋肉や関節を柔らかくすることができます。

5、褥瘡の予防・改善
寝たきりなどで長時間同じ姿勢が続くと、ベッドや椅子に接触している部分の血行が悪くなり褥瘡が起こりやすくなります。マッサージにより血行を促進し、褥瘡の予防・改善ができます

6、精神的不安の解消
マッサージによるスキンシップや、施術者とのコミュニケーションなどを通じ利用者様との信頼関係を築くことにより、精神的不安も解消され、心理的鎮痛効果も期待できます。

マッサージにはこのような効果が数多くあります。

訪問マッサージひまわりでは無料体験もおこなっているのでお気軽にお相談ください！

こんにちは。コーディネーターの片田です。

今回、利用者様の施術に同行しました。

今回の利用者様とは、すごく久し振りにお会いしました。

身の回りの物の位置などに、とてもこだわりをもってみえる利用者様です。

いつもお会いする方ではないため、不慣れなことが多く、何回かイライラさせてしまったかもしれません。

私自身もそうですが、何かにこだわりをもってみえる方は多いのではないでしょうか？

施術の様子

仰臥位にて四肢マッサージ、座位にて肩マッサージと下肢マッサージをおこないました。

その後、歩行訓練も行いました。

歩行について

加齢を重ねるにつれ、歩行のスピードは遅くなります。
歩行のスピードが遅くなる原因は、歩幅が小さくなることです。

歩幅を大きくするには、下記のような力を鍛えるトレーニングが必要となります。
1、体を支え、足を大きく蹴りだすための筋力
2、足を大きく前後に開くための柔軟性
3、片足で体を支える時間を長くするためのバランス能力

高齢者になると、上記のような力が低下してしまいます。
訪問マッサージでは、マッサージ・筋力訓練・歩行訓練などをおこなうことで、歩行に大切な力のトレーニングを行うことができます。

歩行に重要なポイント

普段何気なくおこなっている歩行には重要なポイントが3つあります。
この3つのポイントが1つでもかけると正しい姿勢で歩行ができなくなってしまいます。

ポイント1：正しい姿勢
ポイント2：体の捻り
ポイント3：足の動き

膝や腰が曲がった姿勢では足を高く上げることが難しいですし、体のひねりがなければ歩行をしているとすぐ疲れてしまいます。また、つま先を上げ、かかとで着地する動作は転倒を予防することにおいて重要となるのです｡

良い姿勢とは？

背筋：目線は前方を真っ直ぐ向き、背筋を伸ばす
腹筋：おなかが潰れないようにする
おしりの筋肉(大臀筋)：股関節を真っ直ぐ伸ばす
ふとももの筋肉(大腿四頭筋)：膝関節を真っ直ぐ伸ばす

代表的な悪い姿勢

■猫背タイプ
・背筋や大腿四頭筋の筋力低下により、骨盤が後傾し、膝や腰が曲がった姿勢になる
・膝が曲がっているため、足を持ち上げるのに余分な筋力が必要になる
・腰が曲がり、おなかが潰れているため、呼吸がしづらい

■出腹(おなかを突き出している)タイプ
・腹筋の筋力低下により、骨盤が前傾している
・自分では姿勢が良いと思っていることが多い

こんにちは。コーディネーターの片田です。

本日は、利用者様宅での施術に同行しました。

いつも座ったままで横になるのが嫌だと言われ、座位でのマッサージ。

下肢でも下腿部の浮腫が強く、体が華奢なわりにはバランスが悪い位の浮腫です。

浮腫の原因

浮腫の原因と考えられるものとして下記のものが挙げられます。
1、筋力の低下

筋肉は収縮(伸び縮み)することにより、静脈やリンパ管の流れを循環させるポンプの役割をします。特に、ふくらはぎの筋力が低下すると、老廃物を送り出す力が弱くなります。

2、呼吸による腹圧の力の低下
猫背等姿勢が悪くなることにより、1回の呼吸が浅くなます。
そうなるとリンパや静脈を押し上げる力が低下します。
深い胸式呼吸ができると、静脈の循環する力を高めてくれます。

3、骨盤や下肢がゆがんでいる場合
骨盤が歪むと、その周辺と下半身のリンパ管などの体内の循環を悪化させてしまいます。足のむくみは、骨盤の歪みがきつくなるＯ脚の人に多く起こる傾向があります。

施術の様子

強めのマッサージだと痛がられるので、弱めで念入りにマッサージします。

座位での下肢のマッサージではある程度までしか出来ず、出来たら横になっていただいた方がより良いマッサージを提供できますが、利用者様本人が嫌がられます。

利用者様の性格上、あまりこちらが強く指示すると、性格が浮き出て、閉ざしてしまうので注意が必要ではありますが。

先生もそんな中で優しくコミュニケーション取りながら、横になって貰えるタイミングを伺っている様子です。

１日座っていたら下腿部の浮腫はなかなか改善していかないのではと思います。

足の浮腫の改善方法

1、マッサージで筋肉を和らげる(弱めでも良い)
2、お風呂や足湯などで温める
3、長時間同じ姿勢を取らないように、こまめに体を動かす
※ふくらはぎは「第二の心臓」と呼ばれるほど、重要な役割を持っています。ストレッチなどでふくらはぎの筋肉を動かす習慣をつけましょう！
4、ビタミンやミネラルを摂取する